La fibromyalgie

En bref

• La fibromyalgie associe des douleurs diffuses qui durent, une grande fatigue et un sommeil non réparateur. Elle touche 1,5 à 2 % des Français, plus souvent des femmes.
• Les douleurs sont réelles. Elles viennent d’un dérèglement des circuits qui détectent et contrôlent la douleur, pas d’une lésion des muscles ou des articulations.
• Il n’existe pas de traitement qui la guérit, mais on peut aller mieux. Le premier traitement est l’activité physique adaptée, reprise progressivement.

Comprendre

Dans la fibromyalgie, le système nerveux amplifie les signaux de douleur. Un simple contact peut faire mal, et une douleur ordinaire est ressentie plus fort.

D’autres troubles sont fréquents : difficultés de concentration et de mémoire, maux de tête, troubles digestifs.

Elle peut être déclenchée par un choc physique ou psychologique, une infection, une opération ou un surmenage. Le stress, l’anxiété et le manque d’activité physique l’entretiennent.

Chez les personnes qui ont une fibromyalgie, le frein du système nerveux autonome, le nerf vague, est souvent moins actif. Pour comprendre ce lien : le système nerveux autonome.

Le diagnostic

Aucune prise de sang ni aucune radio ne permet de confirmer la fibromyalgie. Le diagnostic repose sur l’écoute, l’examen et parfois des questionnaires. Les examens servent surtout à écarter une autre maladie. Une fois le diagnostic posé, il n’est pas utile de les répéter.

Ce que vous pouvez faire

• Bougez chaque jour, à votre rythme : marche, natation, vélo, étirements. Commencez doucement, puis augmentez peu à peu la durée et l’intensité. Un professionnel de l’activité physique adaptée peut vous accompagner.
• Alternez activité et repos : évitez de tout faire les bons jours puis de payer plusieurs jours de fatigue.
• Prenez soin de votre sommeil : horaires réguliers, lever à heure fixe (voir la fiche insomnie).
• Apprenez à apaiser le corps : relaxation, respiration lente (cohérence cardiaque).
• Faites-vous aider si le moral baisse ou si l’anxiété prend de la place : un accompagnement psychologique, notamment la thérapie cognitive et comportementale, aide à mieux vivre avec la douleur.
• Parlez de votre travail avec votre médecin ou le médecin du travail : un aménagement est parfois possible.

Les traitements

• Les médicaments viennent en second, si l’activité physique et ces mesures ne suffisent pas. Aucun n’a d’autorisation en France pour la fibromyalgie.
• Certains antidépresseurs ou antiépileptiques, à faible dose, peuvent soulager la douleur. Leur bénéfice à long terme est modeste. La prégabaline et la gabapentine peuvent donner somnolence, vertiges et prise de poids : prudence au volant.
• Les médicaments à base de morphine ou d’opium ne sont pas adaptés au long cours : ils exposent à la dépendance.
• Si l’amélioration reste insuffisante après quelques mois, votre médecin peut vous orienter vers une structure spécialisée dans la douleur chronique.

Voir aussi la fiche douleur chronique.

Faire le point

Questionnaires à remplir en ligne, avec un compte rendu à enregistrer ou à envoyer à votre médecin :

• FiRST : repérage de la fibromyalgie.

Tous les questionnaires : rubrique Questionnaires.

Quand consulter

Reparlez-en à votre médecin si :

• la douleur ou la fatigue vous empêche de faire vos activités habituelles ;
• un symptôme nouveau apparaît : fièvre, perte de poids, articulation gonflée, faiblesse d’un membre ;
• vous vous sentez triste, découragé, ou avez des idées noires.

Besoin d’aide tout de suite ?

Si vous avez des idées de suicide, appelez le 3114 (gratuit, 24 h sur 24). En cas de danger immédiat, appelez le 15.

Sources

• Haute Autorité de santé. Fibromyalgie de l’adulte : conduite diagnostique et stratégie thérapeutique. Recommandation de bonne pratique. Saint-Denis La Plaine : HAS ; 2025. Disponible : has-sante.fr
• Assurance maladie. Définition et causes de la fibromyalgie [Internet]. ameli.fr [consulté le 9 novembre 2026]. Disponible : ameli.fr
• Assurance maladie. Traitement de la fibromyalgie [Internet]. ameli.fr [consulté le 9 novembre 2026]. Disponible : ameli.fr
• Tracy LM, Ioannou L, Baker KS, Gibson SJ, Georgiou-Karistianis N, Giummarra MJ. Meta-analytic evidence for decreased heart rate variability in chronic pain implicating parasympathetic nervous system dysregulation. Pain. 2016;157(1):7-29. doi:10.1097/j.pain.0000000000000360